Остеохондроз раванди пиршавии сутунмӯҳра ва бофтаҳои атрофи он мебошад. Мутахассисон остеохондрозро бо истилоҳи дақиқтар иваз мекунанд - "тағйироти дегенеративӣ-дистрофӣ". Бо мурури синну сол чунин таѓйирот дар сутунмўњраи њар як шахс ба дараљањои гуногун ба амал меояд.
Дар марҳилаи аввал, остеохондроз қариб тамоман зоҳир намешавад. Дарди пушт маънои онро дорад, ки тағирот дар сутунмӯҳра аллакай оғоз шудааст ва пеш меравад. Дар мақола мо дар бораи остеохондрозҳои сутунмӯҳраи сина, аломатҳо ва табобат сӯҳбат хоҳем кард.
Аз сабаби устувории худ, минтақаи сина назар ба минтақаҳои гардан ва камар камтар азият мекашад. Занҳо ба остеохондрозҳои қафаси сина бештар дучор мешаванд. Онҳое, ки дар хатар ҳастанд, онҳое ҳастанд, ки вақти зиёдеро нишаста сарф мекунанд. Тағйироти дегенеративӣ-дистрофӣ дар сутунмӯҳра дар 30% одамон пас аз 35 сола ва дар 50-90% одамони солхӯрда ба амал меоянд.
Барои он ки вақтро аз даст надиҳед ва оқибатҳои остеохондрозро пешгирӣ кунед, дар нишонаҳои аввал ба духтури салоҳиятдор муроҷиат кардан муҳим аст.
Сутунмӯҳра чӣ гуна пир мешавад: механизми инкишофи остеохондроз
Ҷисми сутунмӯҳраҳо бо дискҳои байни сутунмӯҳраҳо аз ҳамдигар ҷудо мешаванд. Диски байни сутунмӯҳра аз ядро, ки дар марказ ҷойгир аст ва дар канори ҳалқаи нахдор иборат аст. Бо синну сол, дискҳо камтар оксиген ва маводи ғизоӣ мегиранд ва бофтаи пайҳо тадриҷан вайрон мешавад. Дискҳо устуворӣ ва чандирии худро гум мекунанд. Ҳамин тавр остеохондроз оғоз мешавад, бо тарзи ҳаёти носолим ва нишастан он пешравӣ мекунад ва боиси мушкилиҳо мегардад. Дар сатхи ҳалқаи нахдор тарқишҳо пайдо мешаванд ва аз байни онҳо ядрои пульпоз берун мебарояд - протрузия ва чурра инкишоф меёбад. Раванди вайроншавӣ сутунмӯҳраҳо, пайвандҳо, асабҳои байниқабӣ, мушакҳо ва фассияро дар бар мегирад. Дард дар пушт ба амал меояд, хангоми харакати бадан хуриш мекунад, узвхои байни сутунмӯҳраҳо ҳаракатро гум мекунанд.
Марҳилаҳои остеохондрозҳои сутунмӯҳра ва мушкилиҳои он
- Марҳилаи аввал
Диски байни сутунмӯҳраҳо коллагенро камтар истеҳсол мекунад ва консентратсияи обро коҳиш медиҳад. Он ҳамвортар мешавад. Дар рӯи он тарқишҳо ба вуҷуд меоянд. Дар қафо нороҳатӣ ва хастагӣ пайдо мешавад. Рентгенҳо одатан дар аввал тағиротро нишон намедиҳанд.
- Марҳилаи дуюм
Сатҳи диск мекафад, ядро аз марказ дур мешавад ва фибрози ҳалқа чандирии худро гум мекунад. Ин ба баромадани диск оварда мерасонад: он дар шакли конус ба канали сутунмӯҳра баромада, ба пайвандҳои паравертебралӣ фишор меорад. Дарди миёна ба амал меояд. Мушакҳои гирду атроф доимо муташанниҷ буда, доираи ҳаракатро дар минтақаи сина маҳдуд мекунанд. Дар рентген шумо мебинед, ки баландии фосилаи байни сутунмӯҳраҳо чӣ гуна паст шудааст.
- Марҳилаи сеюм
Тавассути рахи ҳалқаи нахдор, ядро ё як қисми он ба люмени канали сутунмӯҳра мебарояд. Сутунмӯҳраҳо ба ҳамдигар наздик мешаванд ва дар бадани онҳо остеофитҳо — устухонҳои устухон пайдо мешаванд. Остеофитҳо ҳаракатро маҳдуд мекунанд ва майдони сатҳи сутунмӯҳраҳоро зиёд мекунанд, то сарборӣ баробартар тақсим карда шавад. Решаҳои сутунмӯҳра осеб дида, дарди пуштро шадидтар мекунанд ва дар баробари қабурғаҳо паҳн мешаванд. Рентген остеофитҳо ва камшавии якбораи фосилаи байни сутунмӯҳраҳоро нишон медиҳад.
- Марҳилаи чорум
Дар ин марҳила, пушт сахт ва пайваста дард мекунад. Мавқеъ тағйир меёбад ва барои шахс иҷрои амалҳои муқаррарӣ душвор аст. Соҳаи психоэмоционалӣ азоб мекашад. Рентген сутунмӯҳрааш деформатсияшударо нишон медиҳад.
Сабабҳои остеохондрозҳои сина
Сабаби асосии остеохондроз тағйироти дегенеративӣ-дистрофӣ мебошад, ки бо мурури синну сол дар сутунмӯҳра ба амал меоянд. Бисёр омилҳо ва бемориҳое мавҷуданд, ки ба рушди остеохондроз таъсир мерасонанд:
- тарзи ҳаёти нишастаро
- вазни зиёдатӣ
- гипотермияи зуд-зуд
- одатҳои бад
- нодуруст бардоштани вазнҳо
- дар як китф бори нобаробар хангоми кашондани ашёи вазнин
- майлияти ирсӣ
- пойҳои ҳамвор
- ҳомиладорӣ
- ширмаконӣ
- деформатсияи сутунмӯҳра, ҳолати бад - сколиоз, кифоз
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бемориҳои эндокринӣ - диабети қанд, подагра, патологияи сипаршакл
- бемориҳои аутоиммунӣ - эритематозаи систематикӣ, ревматоидҳои артрит
- бо пойафзоли баланд қадам задан
- ҷароҳатҳои пушт
Аломатҳои остеохондрозҳои сутунмӯҳраи сина дар занон ва мардон
Манзараи клиникии остеохондроз аз синдромҳои зерин иборат аст: дард, мушак-тоникӣ, радикулярӣ ва баъзан фасет.
- Синдроми дард
Протрузия, чурра ва остеофитҳо ба пайвандҳои паравертебрӣ фишор оварда, дард ба амал меояд. Дар марҳилаҳои аввали остеохондроз, он танҳо пас аз бардоштани вазнин ё машқҳои ҷисмонӣ пайдо мешавад ва бо истироҳат меравад. Вақте ки беморӣ пеш меравад, дард ҳатто бидуни машқ ба амал меояд.
- Синдроми мушакӣ-тоникӣ
Спазми доимии мушакҳо дар посух ба дард ба амал меояд. Мушакҳо аксар вақт дар тамоми сутунмӯҳра спазм мекунанд, бинобар ин дард на танҳо дар қафаси сина, балки дар гардан ва пушт низ ба амал меояд.
- Синдроми радикулярӣ
Баромадҳо ва чурраҳо метавонанд решаи асабро фишурда, дард ва сӯхтани қад-қади қабурғаҳоро ба вуҷуд оранд. Дард аксар вақт шабона рух медиҳад ва ҳангоми машқ шиддат мегирад.
- Синдроми фасет
Он бо артрозҳои буғумҳои хурди байни камонҳои сутунмӯҳра инкишоф меёбад. Бо ин синдром, пушт дар минтақаи сина дард мекунад. Дард метавонад солҳо давом кунад ва боиси маҳдуд шудани ҳаракат мегардад.
Аломати хоси остеохондрозҳои қафаси сина дарди байни китфҳо мебошад. Он ваќте ки одам рў ба рў, хам мешавад, рост мекунад ё пушташро давр мезанад, шиддат мегирад. Дард метавонад шадид ё музмин бошад:
- Дарди шадид ногаҳон, пас аз ҳаракат ё гардиши ногаҳонӣ ба амал меояд. Ҳамла кӯтоҳмуддат аст: одатан пас аз тағир додани мавқеи бадан нест мешавад, аммо баъзан он барои якчанд рӯз кашол меёбад.
- Дарди музмин 12 ҳафта давом мекунад. Одам муддати дароз истода наметавонад, пас аз нишастан бархостан дард мекунад.
Дигар зуҳуроти остеохондроз инҳоянд:
- дард, сӯхтан, эҳсоси тангӣ дар қафаси сина
- дарди паси устухон, дар маркази сандуқ, он метавонад ба устухонҳои гулӯ, гардан, қабурғаҳо, дастҳо шуоъ кунад, ки патологияи дилро тақлид мекунад
- дар қафои доимӣ ҳангоми ҳаракат
- кӯтоҳ будани нафас аз сабаби дард ҳангоми нафаскашӣ ва нафаскашии амиқ
- душворӣ ҳаракат додани сутунмӯҳра
- заифии мушакҳои пушт
- афсурдагӣ, афсурдагӣ аз сабаби дарди музмин
- эҳсоси варам дар қафаси сина
Ташхиси дифференсиалӣ бо патологияи шуш, системаи дилу рагҳо, ғадудҳои ширӣ, авҷ гирифтани бемориҳои рӯдаи меъда гузаронида мешавад.
Ташхиси остеохондрозҳои сутунмӯҳраи сина
Дар марҳилаҳои аввали дарди пушт беҳтар аст, ки ба невропатолог муроҷиат кунед. Духтур ташхиси дурустро муайян мекунад, беморихои ба ин монандро истисно мекунад ва мефахмад, ки чаро остеохондроз инкишоф меёбад.
Ҳангоми қабули аввалия духтур анамнез ҷамъ мекунад: аз бемор хоҳиш мекунад, ки дар бораи шикоятҳо, доруҳои қабулкардааш, бемориҳои ирсӣ ва музмин, ҷароҳатҳо, ҷарроҳиҳо ва шароити меҳнат сӯҳбат кунад. Дар занон, невропатолог дар бораи давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ маълумот мегирад.
Ҳангоми муоина, духтур ба намуди зоҳирии бемор диққат медиҳад: мавқеи, таносуби вазн ба қад, таносуби бадан. Вазъи асабро месанҷад: қувваи мушакҳо, ҳассосият дар дасту пойҳо, рефлексҳои риштаҳо, доираи ҳаракат дар сутунмӯҳра. Духтур инчунин дардро бо истифода аз тарозуҳои махсус арзёбӣ мекунад.
Усулҳои ташхиси инструменталӣ барои муайян кардани ташхис кӯмак мекунанд:
- Рентгенография. Ин як омӯзиши оддиест, ки каҷшавии сутунмӯҳра, шикастан ва берун рафтани сутунмӯҳраҳо ва танг шудани фосилаи байни сутунмӯҳраҳоро ошкор мекунад.
- КТ. Ин усули бештар иттилоотӣ буда, патологияи сутунмӯҳраҳо ва дискҳоро, ки дар рентген ноаён аст, нишон медиҳад. Ба шумо имкон медиҳад, ки дараҷаи зарари сутунмӯҳраро арзёбӣ кунед ва чӣ гуна пешрафти табобатро назорат кунед.
- Тамошои резонанси магнитӣ. Он барои ташхиси протрузияҳо, дискҳои байни сутунмӯҳраҳо ва патологияи решаҳои асаби сутунмӯҳра кӯмак мекунад.
Барои истисно кардани бемориҳои дил ва узвҳои дохилӣ, духтур метавонад беморро ба УЗИ шикам, гастроскопия ё ЭКГ муроҷиат кунад.
Табобат: барои остеохондрозҳои минтақаи сина чӣ бояд кард
Шумо набояд худтабобат кунед, доруҳо ё расмиёти худро барои худ таъин кунед - ин метавонад ба таъсири тараф ва мушкилоти хатарнок оварда расонад. Духтур бояд беморро табобат кунад ва динамикаи ҳолати ӯро назорат кунад.
То чӣ андоза табобат давом мекунад, аз марҳилаи раванд ва нишонаҳои асосӣ вобаста аст. Барои табобати консервативии остеохондроз, табибон усулҳои зеринро истифода мебаранд:
Терапияи маводи мухаддир
Ба беморон гурӯҳҳои асосии маводи мухаддир таъин карда мешаванд:
- Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) - рафъи дард, рафъи илтиҳоб ва варами бофтаҳо.
- Релаксантҳои мушакҳо - ором кардани мушакҳо ва кам кардани дард.
- Глюкокортикоидҳо - нобудшавии дискҳои байни сутунмӯҳраҳоро суст мекунанд ва илтиҳобро коҳиш медиҳанд. Онҳо вақте таъин карда мешаванд, ки NSAIDҳо ва релаксантҳо кӯмак намекунанд.
Терапияи физикӣ
Инструктор машқҳоро барои мустаҳкам кардани мушакҳои минтақаи қафаси сина, дуруст нигоҳ доштани мавқеъ ва беҳтар кардани ҳаракати сутунмӯҳра интихоб мекунад.
Намудҳои гуногунфизиотерапия. Муроҷиат кунед:
- Табобати магнитӣ - мубодилаи бофтаҳоро беҳтар мекунад, дард ва варамро коҳиш медиҳад.
- Терапияи лазерӣ - ба ғизо ва барқарорсозии бофта мусоидат мекунад, илтиҳобро бартараф мекунад.
- Терапияи мавҷи зарба - пасандозҳои намакҳои калсийро дар сутунмӯҳраҳо нест мекунад, барқароршавии бофтаҳои устухон ва пайҳодро метезонад.
Акупунктура
Он гардиши хунро дар бофтаҳо дар минтақаи сутунмӯҳраҳои зарардида ҳавасманд мекунад, мушакҳоро ором мекунад, дард ва варамро коҳиш медиҳад.
Наворбардорӣ
Татбиқи лентаҳои махсуси илтиёмӣ ба пӯст дар минтақаи дарди пушт. Лентаҳо оҳанги мушакҳоро танзим мекунанд ва сарбориро дуруст тақсим мекунанд.
Массаж, терапияи дастӣ
Ҳамчун табобати иловагӣ барои ором кардани мушакҳо ва беҳтар кардани ҳаракати сутунмӯҳра.
Духтурон барои муоличаи консервативии бемор тамоми кори аз дасташ меомадагиро мекунанд. Агар табобатҳои дастрас кӯмак накунанд, бемор барои машварат ба нейрохирург фиристода мешавад.
Мушкилот: хатари остеохондрозҳои сина дар мардон ва занон
Агар шумо сари вақт ба мутахассисон муроҷиат кунед ва тарзи ҳаёти солимро пеш баред, тағирот дар сутунмӯҳра қатъ карда мешавад. Агар бемор дар марҳилаҳои ниҳоӣ ба духтур муроҷиат кунад, пас ҳатто табобати мувофиқ на ҳамеша пешгӯии хубро кафолат медиҳад.
Остеохондроз бидуни табобат метавонад боиси баромадан ё буриши диски байни сутунмӯҳраҳо, дарди музмин дар пушт ё дигар қисмҳои бадан, ҳаракати пасти сутунмӯҳра ва деформатсияи он гардад.
Пешгирии остеохондроз
Барои пешгирии рушди остеохондрозҳои сина, гардан ва дигар узвҳо риояи ин қоидаҳо муҳим аст:
- дар болои кати ортопедй ва болишт хоб кунед
- Ҳангоми бардоштани вазн, хам нашавед, балки хамил шавед, то бор ба паҳлӯҳо афтад.
- халта ё борхалтаро навбат ба китфи чап ва рост бардоред, то ки танхо як тараф бор накунад
- аз осеб пешгирӣ кунед
- тамокукашӣ ва истеъмоли аз ҳад зиёди машруботро тарк кунед
- оби кофӣ бинӯшед
- дар вакти дуру дароз нишастан машкхои гармокуниро ба чо оваред, варзиш кунед, шино кунед, сайру гашт кунед
- вазни баданро назорат кунед
- сари вакт муоличаи касалихои сироятию музмин
- пойафзоли бароҳат пӯшидан
Агар шумо дарди пушт дар қафаси сина ё дигар қисмҳои сутунмӯҳра дошта бошед, ташхисро то дертар ба таъхир нагузоред. Ба як невропатолог таъин кунед. Духтур ташхиси пурра мегузаронад ва нақшаи табобатро тартиб медиҳад. Шумо аз дард халос мешавед ва саломатии сутунмӯҳраатонро нигоҳ медоред.